고혈압이 미치는 영향

고혈압이 미치는 영향
 
◎ 고혈압이 심장에 미치는 영향

 

1. 처음에는 좌심실의 벽 두께가 증가하나 , 결국 좌심실의 기능이 약화되고 확장되어 심부전이 일어난다. 2. 말기에는 허혈성 , 심근경색이 관찰되며, 사망원인의 대부분이 심근경색이나 심부전이다.  ※ 치료 받지 않은 고혈압 환자의 수명은 10 ~ 20년 단축된다는 것이 통계적으로 입증되었고, 비교적 경미한 고혈압이고 장기손상의 증거가 없더라도 치료하지 않고 7 ~ 10년 지나면 위중한 합병증을 발생할 위험이 높아진다.  30% 이상이 죽상 경화증에 의한 합병증, 50% 이상이 고혈압 자체와 관련되는 장기 손상에는 심비대, 울혈성 심부전, 망막병증, 뇌혈관 질환, 그리고 신부전등이 있다.  이와 같이 비록 경증이라도 치료하지 않으면 고혈압은 진행되어 치명적이 될 수 있다.  ◎ 고혈압이 중추신경계에 미치는 영향
 

 

1. 전체 뇌졸중 환자의 약 60%에서 고혈압이 뇌졸중의 발병에 기여

 

 

2. 뇌경색은 죽상경화증이 악화된 상태이다.

 

3. 뇌출혈은 동맥압상승과  미세동맥류의 결과이다.

 

※ 고혈압 환자는 정상인 사람에 비하여 뇌졸중 발생률이 3배 정도 높다.

한 보고서에 의하면 이완기 혈압까지 상승되어 있는 경우에는 뇌졸중의 발생률이 정상인과 비교하여 10~12배까지 증가한다고 한다..

 

 

◎ 고혈압이 신장에 미치는 영향

 

 

1. 신동맥과 모세혈관의 동맥경화성 병변이며 그 결과로 사구체 여과율이 감소와 세뇨관 기능장해가 초래된다.

 

2. 사구체병변 때문에 단백뇨와 현미경적 혈뇨가 일어나며 고혈압에 의한 사망의 10%는 신부전증의 결과이다.

 

※ 만성 신부전 환자의 15%는 적절히 치료 받지 않은 고혈압 때문에 만성신부전이 발병한 환자이다.

고혈압에 의한 사망은 대략 10%는 신부전증의 결과이다.

 

◎ 고혈압이 망막에 미치는 영향

 

고혈압이 심해지면 세동맥이 국소적 경련을 일으키고, 직경이 점차 좁아지며, 출혈, 삼출물 그리고 유두부종을 일으키게 된다. 자주 암점이 생기며, 시야가 흐려지고 실명까지도 일으킨다.

 

◎ 고혈압성 뇌병증

 

극심한 고혈압으로 의식장해, 두개내압 상승, 유두부종이 있는 망막 병증, 발작과 같은 복합증상이 발생한다. 경색, 출혈, 혹은 일과성 뇌허혈 발작이 가능성이 있다.