당뇨병 합병증

당뇨병 합병증
  ▲ 당뇨병의 혈당변화
 ※ 공복 상태시 정상인 보다 고혈당을 유지하고 식후에도 오랜 기간 높은 혈당을 유지한다.
따라서, 높은 혈액 내 당수치로 인하여 소변에서 포도당이 배출된다. (정상인 경우에는 배출되지 않아야 한다.)

 
◎ 당뇨병 합병증 
1. 대혈관 합병증
- 관상동맥질환(협심증, 심근경색)
- 뇌혈관질환(뇌경색, 뇌색전)
- 말초혈관질환(죽상동맥경화증)
- 당뇨병성족부질환(비외상성절단)
- 고혈압
2. 미세혈관합병증
- 당뇨병성 망막증(실명)
- 당뇨병성 신증(신부전)
- 당뇨병성 신경증
※ 최근 한자료에 의하면 현재 우리나라의 30세 이상 인구의 10.7%가 당뇨로 진단 받았고, 60대 이상에서는 20%를 넘는다고 한다.
※ 당뇨의 합병증은 전체 만성 신부전 환자의 1 / 4 , 전체 실명환자의 1 / 4, 전체 비외상성 환자의 1 / 2 를 차지한다.
▶ 대혈관질환
① 관상동맥질환 : 협심증, 심근경색증, 부정맥, 울혈성 심부전, 급사 등의 빈도와 이로 인한 사망률이 높다.
② 뇌혈관질환 : 당뇨병 환자의 뇌졸중 빈도는 당뇨병이 없는 사람에 비해 2배 이상 높다. 당뇨병 환자의 6.8 %에서 뇌혈관 질환이 발견되고, 평균적으로 당뇨병 유병기간 11.9년에 발병하며 주로 뇌경색증과 뇌색전증이 발생한다고 한다.
③ 말초혈관질환 : 동맥죽상 경화증은 당뇨병이 있는 사람에게서 정상인 보다 5배 정도 높은 유병률을 가지고 있으며 당뇨 환자의 30%에서 보여진다.
④ 당뇨병성 족부 질환 : 괴저, 관절병증, 궤양발생 국내 1 ~ 5.4% 정도 보고 되고 있다.
⑤ 고혈압 : 당뇨병이 있는 환자가 고혈압의 유병률이 2배정도 높다.
▶ 미세혈관질환
① 당뇨병성 망막증 : 20년 이상 되면 대부분의 환자에서 발견된다.망막에 있는 혈관에서 나오는 유출물에 의해 시야가 뿌옇게 보인다.또한, 망막 표면의 신생 혈관이 출혈, 섬유화를 일으켜 망막 박리가 일어나기도 한다.결국, 실명을 초래한다.
② 당뇨병성 신증 : 가장 큰 사망원인이다.
③ 당뇨병성 신경증 : 혈액공급의 손상으로 허혈성 신경 손상과 고혈당에 이차적으로 발생되는 대사에 의한 신경 손상으로 모든 신경계를 침범하여 다발성 말초 신경병증, 단신경병증, 신경근병증, 자율신경병증 및 근위축등을 일으킨다.